Znieczulenie ogólne

W NDC rozumiemy, że dla niektórych Pacjentów wizyta u stomatologa może wiązać się z silnym lękiem. Dlatego w naszych gabinetach oferujemy możliwość przeprowadzenia leczenia w znieczuleniu ogólnym, potocznie zwanym narkozą.

Podczas takiego zabiegu Pacjent nie jest świadomy — znajduje się w kontrolowanym śnie. Pacjent zasypia przed zabiegiem i budzi się tuż po nim. Cała procedura jest więc maksymalnie komfortowa, bezstresowa i bezbolesna.

Znieczulenie ogólne w NDC przeprowadzamy wyłącznie pod kontrolą lekarza anestezjologa i pielęgniarki anestezjologicznej.

Zarezerwuj wizytę online

dr n. med. Piotr Chomik →

specjalista chirurgii szczękowo-twarzowej

lek. dent. Kinga Dewerenda →

specjalista chirurgii stomatologicznej

Kiedy stosujemy znieczulenie ogólne?

Znieczulenie ogólne wybierają najczęściej Pacjenci, którzy doświadczają silnego lęku przed leczeniem stomatologicznym lub mają ograniczoną możliwość współpracy podczas długotrwałych i złożonych procedur.

Dzięki znieczuleniu ogólnemu możemy bezpiecznie i komfortowo przeprowadzić szeroki zakres zabiegów podczas jednej wizyty.

Stosujemy je także przy niektórych wysoce specjalistycznych interwencjach chirurgicznych, jak np. wszczepienie implantów zygomatycznych. Takie zabiegi, ze względu na operowanie w delikatnych i trudno dostępnych rejonach anatomicznych, to dość duży stres dla Pacjenta i trudne okolice do pracy dla lekarza. Dawka znieczulenia miejscowego potrzebna do całkowitego wyłączenia bólu podczas tak rozległych operacji, mogłaby okazać się zbyt duża.

Dzięki znieczuleniu ogólnemu możemy przeprowadzić nawet najbardziej skomplikowane leczenie w sposób całkowicie bezbolesny, w maksymalnym komforcie i pełnym bezpieczeństwie, często kondensując szeroki zakres procedur w ramach jednej, efektywnej sesji.

Ekstrakcje (usuwanie) zębów, w tym również trudne przypadki.

Leczenie zachowawcze, obejmujące leczenie próchnicy i odbudowę zębów.

Wszczepienie implantów stomatologicznych, nawet przy rozległych planach leczenia.

Zabiegi chirurgiczne w obrębie tkanki kostnej, przygotowujące do implantacji lub innych procedur.

Jak wygląda zabieg w znieczuleniu ogólnym?

Kwalifikacja do zabiegu

Zaczynamy od konsultacji z lekarzem prowadzącym leczenie — np. chirurgiem, endodontą czy protetykiem.

Wspólnie z Pacjentem oceniamy potrzebę zastosowania znieczulenia ogólnego, biorąc pod uwagę stosunek emocjonalny do leczenia i zakres planowanych zabiegów.

Badania laboratoryjne i konsultacja anestezjologiczna

Sprawdzamy stan zdrowia w badaniach laboratoryjnych — wykonujemy morfologię, koagulogram, jonogram i pomiar glukozy na czczo. Dodatkowo:

→
u Pacjentów po 40 roku życia sprawdzamy pracę serca w badaniu EKG;

→
u Pacjentów z zaburzeniami tarczycy sprawdzamy poziom hormonów tarczycy (PTH, TSH, FT3, FT4);

→
u Pacjentów z innymi chorobami zalecamy dodatkowe konsultacje specjalistyczne.

Lekarz anestezjolog analizuje wyniki badań, ocenia ogólny stan zdrowia Pacjenta i ustala najbezpieczniejszą formę znieczulenia.

Dzień zabiegu – przygotowanie

Pacjent przed zabiegiem musi pozostać całkowicie na czczo. Przed zabiegiem lekarz prowadzący jeszcze raz wyjaśnia przebieg leczenia, a anestezjolog szczegółowo omawia aspekty znieczulenia ogólnego.

To czas na zadawanie pytań i wyjaśnienie wszelkich wątpliwości — poświęcamy Pacjentom tyle czasu, ile potrzebują. Następnie prosimy o podpisanie świadomej zgody na znieczulenie i planowany zabieg.

Znieczulenie

Aby pomóc zrelaksować się Pacjentowi, podajemy leki w ramach tak zwanej premedykacji. Następnie lekarz anestezjolog dożylnie podaje leki, które wprowadzają w stan kontrolowanego snu.

W tym momencie Pacjent traci świadomość i przestaje odczuwać jakiekolwiek bodźce. Dopiero gdy zaśnie spokojnie, anestezjolog zabezpiecza drogi oddechowe za pomocą rurki intubacyjnej.

To przez nią podajemy gazy anestetyczne i tlen podczas zabiegu. Dzięki temu mamy pełną kontrolę nad przebiegiem znieczulenia i funkcjami życiowymi Pacjenta.

Przebieg zabiegu

Podczas gdy Pacjent śpi, lekarz stomatolog przeprowadza zaplanowane zabiegi. Przez cały czas trwania znieczulenia lekarz anestezjolog i pielęgniarka anestezjologiczna stale monitorują funkcje życiowe (akcję serca, ciśnienie krwi, oddech).

Używamy zaawansowanej aparatury medycznej i precyzyjnie dawkowanych leków. Dzięki temu zabieg jest bardzo bezpieczny.

Wybudzanie

Po zabiegu lekarz anestezjolog stopniowo wybudza Pacjenta z kontrolowanego snu, podając leki przywracające świadomość. Usuwamy rurkę intubacyjną i pod opieką zespołu anestezjologicznego, przenosimy Pacjenta do pokoju pozabiegowego.

Tam może on spokojnie odpocząć i dojść do siebie. Cały czas monitorujemy stan Pacjenta, aby upewnić się, że odzyskał pełną świadomość, a efekt znieczulenia całkowicie minął.

Powrót do domu

Po około 2-3 godzinach, gdy anestezjolog oraz lekarz prowadzący wspólnie ocenią, że Pacjent jest w pełni wybudzony i bezpieczny, można opuścić klinikę.

Bezpośrednio po znieczuleniu ogólnym mogą wystąpić osłabienie i zaburzenia orientacji, dlatego Pacjenta powinna odebrać z kliniki bliska osoba, która zostanie z nim przez kilka godzin.

Przed wypisem umawiamy wizytę kontrolną na następny dzień.

Najczęściej zadawane pytania

Czy znieczulenie ogólne jest bezpieczne?

Tak. O ile klinika dba o dopełnienie wszystkich procedur, znieczulenie ogólne jest bardzo bezpieczne.

W NDC minimalizujemy ryzyko na każdym etapie. Nad każdym zabiegiem w znieczuleniu ogólnym czuwa lekarz anestezjolog i pielęgniarka anestezjologiczna. Pracujemy na świetnym sprzęcie medycznym, do którego mamy ogromne zaufanie. Przed zabiegiem rzetelnie oceniamy ryzyko znieczulenia na podstawie badań w gabinecie i badań laboratoryjnych. Bardzo dbamy o dobre poinformowanie Pacjenta o zaleceniach przedzabiegowych.

Podczas samego zabiegu nieustannie monitorujemy funkcje życiowe, takie jak akcja serca, ciśnienie krwi, oddech i poziom tlenu. Stosujemy leki o precyzyjnym dawkowaniu, a zespół anestezjologiczny jest przygotowany na wszelkie ewentualności.

Po zabiegu Pacjent pozostaje pod naszą opieką aż do pełnego wybudzenia i stabilizacji stanu. Chociaż jak każda procedura medyczna, znieczulenie ogólne wiąże się z niewielkim ryzykiem, wszystkie te zabezpieczenia ograniczają je do minimum.

Dlaczego nie mogę jeść i pić przed znieczuleniem ogólnym?

Przed znieczuleniem ogólnym konieczne jest zachowanie ścisłego postu — Pacjent nie może jeść ani pić na minimum 12 h przed zabiegiem. Nawet wody!

Jest to bardzo ważne dla bezpieczeństwa w trakcie znieczulenia ogólnego. Jeśli Pacjent nie będzie na czczo, podczas umieszczania rurki intubacyjnej może dojść do zwrócenia treści pokarmowej z przewodu pokarmowego do dróg oddechowych. Taka reakcja prowadzi do zachłystowego zapalenie płuc, które jest śmiertelne aż w 30% przypadków!

Jak wygląda wybudzanie po znieczuleniu ogólnym?

Moment odzyskiwania przytomności Pacjenci odczuwają podobnie do wybudzania się ze snu. Nie mają żadnych wspomnień dotyczących właśnie wykonanego zabiegu.

Bezpośrednio po wybudzeniu Pacjenci czasami czują się nieco zdezorientowani, senni lub osłabieni. Niektórzy mogą odczuwać suchość w ustach lub drapanie w gardle, które wynika z obecności rurki intubacyjnej podczas zabiegu. Czasem występują nudności lub lekkie zawroty głowy.

Zespół anestezjologiczny w razie potrzeby podaje leki łagodzące te dolegliwości. Stopniowo Pacjent odzyskuje pełną świadomość i orientację. Czas spędzony w pokoju pozabiegowym jest indywidualny i zależy od szybkości powrotu do pełnej sprawności. Wypisujemy z kliniki dopiero, gdy Pacjent całkowicie odzyska przytomność.

Dlaczego po wybudzeniu muszę mieć osobę towarzyszącą?

Ze względów bezpieczeństwa — bezpośrednio po znieczuleniu reakcje i zdolność do podejmowania szybkich decyzji mogą być jeszcze osłabione. Mogą wystąpić zawroty głowy, senność lub zaburzenia równowagi, co zwiększa ryzyko upadku lub urazu.

Osoba towarzysząca zapewni bezpieczny powrót do domu i pomoże w pierwszych godzinach po zabiegu, kiedy może być potrzebne wsparcie fizyczne i psychiczne. Obecność bliskiej osoby gwarantuje, że Pacjent bezpiecznie dotrze do domu i otrzyma w nim odpowiednią opiekę.

Czy po znieczuleniu ogólnym mogę prowadzić samochód?

Nie. Przez co najmniej 24 godziny po znieczuleniu ogólnym nie wolno prowadzić samochodu ani innych pojazdów mechanicznych.

Leki, które podajemy podczas znieczulenia ogólnego, mają na celu wyłączenie świadomości i zniesienie bólu, a ich działanie utrzymuje się w organizmie jeszcze przez pewien czas po zabiegu, nawet jeśli subiektywnie czują się Państwo już w pełni przebudzeni.

Substancje te mogą znacząco upośledzać zdolność do bezpiecznego prowadzenia pojazdów, wpływając negatywnie na refleks i czas reakcji, koncentrację i uwagę, koordynację wzrokowo-ruchową oraz orientację przestrzenną. Może również wystąpić uczucie senności i zmęczenia. Prowadzenie pojazdu w takim stanie jest niebezpieczne zarówno dla Pacjenta, jak i dla innych uczestników ruchu drogowego.

Czy istnieją jakieś przeciwwskazania do zabiegu?

Tak. Większość Pacjentów kwalifikuje się do tej procedury, ale istnieją pewne przeciwwskazania. Mogą być one bezwzględne (gdy znieczulenie ogólne jest całkowicie niemożliwe) lub względne (gdy znieczulenie ogólne jest możliwe, ale wymaga szczególnej ostrożności i przygotowania).

Do bezwzględnych przeciwwskazań należą rzadkie, ciężkie reakcje alergiczne na leki stosowane do znieczulenia ogólnego w przeszłości.

Względnymi przeciwwskazaniami mogą być między innymi:

–
Niewyrównane choroby układu krążenia (np. ciężka niewydolność serca, niestabilna choroba wieńcowa);
–
Nieustabilizowana cukrzyca;
–
Ciężkie choroby płuc (np. niekontrolowana astma, przewlekła obturacyjna choroba płuc w zaostrzeniu);
–
Aktywne infekcje górnych dróg oddechowych;
–
Ciąża (zwłaszcza w pierwszym i trzecim trymestrze – znieczulenie ogólne w ciąży jest możliwe tylko w wyjątkowych sytuacjach);
–
Niektóre choroby neurologiczne;
–
Otyłość olbrzymia z zaburzeniami oddychania.

Podczas konsultacji anestezjologicznej lekarz dokładnie ocenia stan zdrowia i historię chorób, aby zidentyfikować ewentualne przeciwwskazania i podjąć decyzję o najbezpieczniejszej metodzie znieczulenia. Szczerość i dokładność w udzielaniu informacji na temat swojego zdrowia jest kluczowa dla bezpieczeństwa Pacjenta.

Baza wiedzy stomatologicznej

Chcesz wiedzieć więcej o zabiegach stomatologicznych? Sprawdź naszą bazę wiedzy.

Usuwanie ósemek – najczęściej zadawane pytania

Wstępne gojenie trwa zazwyczaj od 3 do 7 dni. W tym czasie może występować obrzęk, tkliwość i niewielki ból. To naturalna reakcja organizmu. Pełna odbudowa tkanek może potrwać kilka tygodni, ale większość Pacjentów wraca do codziennych aktywności po 2–3 dniach.

czytaj więcej →

Usuwanie ósemek – kiedy naprawdę warto?

Zęby mądrości, czyli ósemki, to ostatnie zęby trzonowe, które pojawiają się w jamie ustnej – często w bardzo ograniczonych warunkach. W wielu przypadkach ich wzrost powoduje dolegliwości bólowe, stany zapalne lub nacisk na pozostałe zęby.

czytaj więcej →

Czym różni się dobry bonding od wybitnego?

Choć bonding to zabieg dobrze znany, wielu Pacjentów nie zdaje sobie sprawy, że może być wykonany na różne sposoby – i że to właśnie metoda decyduje o tym, jak będzie wyglądał i funkcjonował Twój uśmiech.

czytaj więcej →

Dysfunkcja żucia – ukryta przyczyna chronicznych bólów głowy

Czy zdarza Ci się odczuwać bóle głowy, szumy uszne, napięcie mięśni żucia albo przeskakiwanie i trzaski w stawie żuchwowym? A może zauważyłaś starcie zębów lub masz problemy z otwieraniem i zamykaniem ust?

czytaj więcej →

Jak rozpoznać wybitnego protetyka?

Wybór odpowiedniego protetyka to decyzja, która wpłynie nie tylko na estetykę Twojego uśmiechu, ale także na jego funkcjonalność i komfort życia. Jak rozpoznać wybitnego specjalistę? Oto informacje, które pozwolą Ci dokonać najlepszego wyboru.

czytaj więcej →

Ekstrakcja zęba a ryzyko powstania połączenia ustno-zatokowego

Połączenie ustno-zatokowe to niezamierzone połączenie jamy ustnej z zatoką szczękową. Może powstać po zabiegu ekstrakcji górnych zębów trzonowych lub przedtrzonowych, które mają korzenie blisko dna zatoki szczękowej.

czytaj więcej →